Нові документи у ВАІТ

А3. А4 дуже дрібна.

КМКЛ №8 пропонували спрощену, яка займає менше місця

Карта ИТ формы а3, как я понял. Она складывается вдвое и приклеивается в историю без проблем. Форма а4 слишком мала для использования на нашем поприще.

Карта ІТ заповнюється щодобово. Якщо в сестри 3-5 хворих, працювати з А3 важко. А4 кріпиться на планшет і на бильце ліжка. Дуже часто карти ІТ приходиться друкувати самим на принтері. Друкувати а3 проблематично. Якщо хворий лікується у ВАЛІТ кілька тижнів чи місяців, історія з А3 стає в два рази товстішою. З економічного боку а4 для нас більш прийнятлива.

Не исключаю возможности удобства а4 по вышеперечисленным пунктам, но я руководствуюсь своим опытом. Были у нас одно время карты а4. Назначений много, писать приходится мелко, не все вмещается и сестры не понимают микроскопического текста. Печатать а4 легче на принтере, но мы заказываем в полиграфии, и эта проблема касается нас крайне редко. А история становится толще через 2 месяца в три-четыре раза толще и без нагрузки карт ИТ. Тут имеет место выбор предпочтений. Кто как привык, вот и все. Спорить не о чем.

А як на рахунок поліпрогмазії. В представленій карті можна вписати більше 20 препаратів + інфузія. Куди більше? Згідний, бувають випадки, коли за день міняється терапія, щось відмінити, щось добавити, але це не так часто. В такій ситуації можна на день два листи заповнити, а на наступний подумати, що залишити хворому оптимально. В нас сестри також часто не розуміють призначень лікаря, але не тому, що мікроскоскопічний текст, а тому, що лікарський почерк. А хтось запитував думку сестри, з яким форматом карти їй легше працювати. Нам написати, а їм добу з ним робити.

Все залежить від контингенту хворих. Якщо займатись в основному післяопераційними хворими тоді і старого документа «з головою».

Мнение сестры в своем ответе я также учитываю. Но как говорил и ранее: кому как удобно. Мне совсем не принципиально. Если жизнь в последствии повернется таким образом, что я прийду работать в ту больницу, где используют маленький вариант, то мне будет абсолютно все равно.

Наше відділення в багатопрофільній лікарні, тому лікуємо практично всю патологію. Дуже рідко політравму і нейрохірургічних хворих. Якщо будуть прийняті нові документи в форматі А3, значить нам усім прийдеться перейти на ту форму. На нашу думку економічно і практично не обгрунтовано.

https://drive.google.com/file/d/0B-d925vERLmMZG9LaUQyZC1Dd1U/view?usp=sharing
Ссылка на карту внутривенной анестезии, используемой в нашей больнице, собственной разработки. Прошу обговорить и дополнить. Потом можно будет внести в список обязательных документов для утверждения в МОЗ.

https://drive.google.com/open?id=1shnmjQxbN9CXaLCKx2lxBvfSDHGPzn4DvlsJrD7bpCA

Добрый день,коллеги. Несколько замечаний по наркозной карте. Первое - в графе " Планується анестезія: пероральна, ректальна". Кто из вас видел или читал, что хирургический уровень анестезии можно достигнуть этими способами? Зачем упоминать гипотетическую возможность, если её нет в нашей практике? Второе - термин "проводниковая анестезия " (conduction anesthesia) давно уже не употребляется в англоязычной литературе. Этот термин употреблялся в мире в первой половине 20 века. Сейчас используется термин " блок нервов " и/или " периферический блок ". Тем более, что в Украине уже выходили книги с этими названиями. Третье - в графе "интубация трахеи" нет названия"двухпросветная трубка"(для однолёгочной вентиляции в торакальной хирургии). Или будем продолжать вписывать это в карту от руки? Четвёртое - в разделе " Загальна анестезия" предлагаю в графе "доступы" вписать "пункція вени под УЗД" - "да","нет" вместо графы "інші".Таким образом, карта будет вводить алгоритм безопасной пункции магистральной вены. Пятое - в разделе " Регіональна анестезія " предлагаю дописать "паравертебральна анестезія". Мы её не используем в торакальной хирургии?.)) В целом, карта мне понравилась. Спасибо за внимание.

Ми, до речі, користуємось даним варіантом карти. Досить непоганий дизайн, легко навчати інтернів заповнювати, інформативна. Єдине, що я прибрав би, це Гологорського. Збиває всіх з пантелику.

Дякую всім за обговорення! Матеріали вивчаються головами комітетів.
Шановний Doc LA! Надішліть мені електронну версію карти.
Адмін

Ок. Завтра утром перешлём!

Doc LA пише:Ок. Завтра утром перешлём!

Шановний Doc LA! Ви так і не надіслали мені електронний варіант наркозної карти!
Надсилати матеріали до комітету інформаційних технологій ААУ прошу на адресу : it@aaukr.org